Sfaturi utile în îngrijirea paliativă a bolnavului
Ameliorarea durerilor
Din activitatea noastră zilnică noi știm că pacienții și aparținătorii se tem de dureri insuportabile. Noi dorim să vă ferim de această teamă. La capătul vieții durerile sunt un simptom pe care noi îl putem ameliora cel mai ușor. Există diferite medicamente care au efect singular sau în combinație cu alte medicamente.
În cazul în care înghițirea este greoaie, atunci se recomandă plasturii. Ca urmare nu vor mai fi necesare injecțiile. Injecțiile sunt neplăcute pentru pacient iar rudele nu îndrăznesc să le administreze.
Dacă se iau medicamente atunci cel mai important este: Să fie cu efect îndelungat și să fie preventive!
Nu trebuie să neglijăm durerile puternice, deoarece durerea se va amplifica și va fi mai rău iar terapia necesită medicamente tot mai puternice. Dacă vă temeți de analgezicele puternice trebuie să vă gândiți la faptul: Analgezicele puternice au originea în natură, ele sunt asemănătoare mesagerilor propriului corp pe care le produce împotriva durerii. Prin terapia durerii se produc efecte secundare precum constipație sau greață. Ambele se pot ameliora preventiv. Din păcate unele analgezice fac mai intensă oboseala datorată bolii.
Totuși pacientul poate alege: Să suporte restul de durere până ce poate, sau să atenueze mai bine neplăcerea, dar să doarmă mai mult. Parțial se poate înlătura și cauza durerilor. În acest caz ajută înainte de toate psihoterapia intensivă (training de mișcare, drenaj limfatic sau gimnastică medicală). Alte posibilități tehnice împotriva durerilor pot fi radiațiile; foarte rar ajută operațiile sau chemoterapia.
Aparatele electrice, cateterele pentru durere sau pompele sunt foarte rar utilizate. Noi știm că ameliorarea optimă a durerii acasă este mai ușoară decât în spital. Căci pacienții se simt mai bine în mediul familiar; rudele sau prietenii sunt deseori prezenți acolo. Acești factori pot îmbunătăți starea de bine a acestora. Și medicii sau personalul de îngrijire pot intreprinde la domiciliu tot ceea ce este posibil împotriva durerii. În funcție de locul în care locuiți, medicamentele pe bază de morfină se pot procura greu. Dar dacă noi nu le căutăm, și nu încercăm să le procurăm, atunci nu va fi altfel. Dacă noi întrebăm și îndemnăm mereu să facem ceea ce este corect atunci putem să schimbăm încet raportul.
Dureri amplificate
Durerile amplificate sunt generate de anumite mișcări sau de operațiile de îngrijire. Ele sunt spontane și de durată scurtă și se vor trata separat. În acest scop se pretează un opioid cu efect rapid (”morfina”), dar pentru ca pacientul să fie protejat trebuie să stea în pat.
Injecția în venă va produce o ameliorare rapidă. Dacă există un tub de infuzie atunci un aparținător va putea să-i administreze medicamentul. Injecția în mușchi nu se mai recomandă astăzi. Cel mai simplu, rapid și sigur, medicamntele au efect dacă sunt administrate pe gură sau mucoasa nazală. Ca urmare durerile se vor ameliora în două minute. Din cauza efectului rapid și scurt acestea sunt mai bune decât morfina. Aparținătorii și pacienții pot să-l administreze ușor. Printr-o singură tabletă sau spray se pot evita internări nedorite în spital la sfârșitul duratei de viață. Mai înainte, farmacistul trebuia să prepare spray-ul la o dispoziție specială.
Acum există medicamente asemănătoare produse industrial. Candelele pe băț cu conținut de opioid sau pastilele au efect după 10 sau 30 de minute. Medicamentul pătrunde în sânge prin mucoasă; nu va fi preluat de către stomac, de aceea trebuie să fie supt și nicidecum înghițit. Apoi va avea un efect mai bun. Supozitoarele au un efect rapid dar ele sunt uneori neplăcute și incomode. Efectul picăturilor și tabletelor apare doar după o jumătate de oră sau oră. Foarte rapid de aplicat este spray-ul nazal, dar nu e deloc simplu de utilizat.
Recomandarea noastră: Dacă se știe că durerea se va produce imediat atunci medicamentele se vor lua la timp și preventiv. Dacă medicamentul nu are efect atunci contactați imediat medicul.
El poate să decidă dacă și cum trebuie mărită doza. Rugați medicul să noteze bine indicațiile pentru a nu crea nesiguranță. Foarte important: Dacă medicamentele pentru ameliorarea durerilor amplificate sunt necesare mai des atunci se va renunța temporar la medicația permanentă.
Distribuie acest articol:
